בדיקות סקר לנשים לפי גיל: מה כדאי לבדוק ומתי כדי לגלות בעיות מוקדם

רוב הנשים טובות מאוד בלדאוג לאחרים. הן זוכרות מתי הילדים צריכים חיסון, מזכירות לבן הזוג לקבוע תור לרופא, ומלוות את ההורים לבדיקות. אבל כשמגיע תורן, הבדיקות שלהן נדחות לעיתים קרובות. בדיקות סקר הן אחד הכלים החשובים ביותר ברפואה המודרנית: הן מאפשרות לגלות מחלות בשלב מוקדם, לפעמים עוד לפני שמופיעים תסמינים, כשהסיכוי לטיפול מוצלח גבוה בהרבה. הנה סקירה כללית של הבדיקות העיקריות, ומתי כדאי לחשוב עליהן.

מה זו בדיקת סקר

בדיקת סקר היא בדיקה שנעשית לאנשים בריאים, ללא תסמינים, כדי לאתר מחלה או גורם סיכון בשלב מוקדם. ההבדל בינה לבין בדיקה אבחנתית הוא שבדיקה אבחנתית נעשית כשכבר יש סימן לבעיה, ואילו בדיקת סקר נועדה לגלות את מה שעדיין לא ניכר.

ההמלצות לבדיקות סקר נקבעות על ידי גופי בריאות מקצועיים, והן מתעדכנות מעת לעת על סמך מחקרים חדשים. ההמלצות משתנות גם לפי גורמי סיכון אישיים, כמו היסטוריה משפחתית. לכן הסקירה שלהלן היא כללית בלבד, וההחלטה על הבדיקות המתאימות לכל אישה צריכה להתקבל יחד עם רופא המשפחה.

בדיקות לסרטן השד

סרטן השד הוא הסרטן הנפוץ ביותר בקרב נשים בישראל. ממוגרפיה, צילום רנטגן של השד, היא בדיקת הסקר המרכזית, והיא מומלצת לנשים בגילים מסוימים אחת לתקופה קבועה. נשים עם סיכון מוגבר, למשל בשל היסטוריה משפחתית או נשאות של גנים מסוימים, עשויות להתחיל בבדיקות מוקדם יותר ובתדירות גבוהה יותר, ולעיתים גם לעבור בדיקות נוספות.

לצד הבדיקות התקופתיות, חשוב להכיר את השדיים ולשים לב לשינויים: גוש חדש, שינוי בצורה, שינוי בעור או הפרשה מהפטמה. כל שינוי כזה מצדיק פנייה לרופא בלי להמתין לבדיקה התקופתית הבאה. רוב הממצאים מתבררים כתמימים, אבל חשוב לבדוק.

סרטן צוואר הרחם

בדיקת סקר לסרטן צוואר הרחם, הנקראת לעיתים משטח, מאפשרת לזהות שינויים בתאים עוד לפני שהם הופכים לסרטניים. בשנים האחרונות התפתחו גם בדיקות לאיתור נגיף הפפילומה, הקשור להתפתחות המחלה. התדירות המומלצת והטווח הגילאי נקבעים לפי ההנחיות המקצועיות העדכניות.

נשים רבות מפסיקות לבצע את הבדיקה אחרי גיל המעבר, מתוך מחשבה שהיא כבר לא רלוונטית. כדאי לשאול את רופאת הנשים אם יש צורך להמשיך, בהתאם להיסטוריה הרפואית.

סרטן המעי הגס

סרטן המעי הגס הוא אחד הסרטנים הנפוצים בקרב נשים וגברים כאחד, והוא אחד הסרטנים שבהם לסקר יש השפעה גדולה. בדיקה פשוטה לאיתור דם סמוי בצואה, שאפשר לבצע בבית, מומלצת לאוכלוסייה הכללית בגילים מסוימים אחת לתקופה. כשהתוצאה חיובית, או כשיש גורמי סיכון, ממליצים על קולונוסקופיה.

קולונוסקופיה מאפשרת לא רק לגלות סרטן, אלא גם להסיר פוליפים, גידולים קטנים שעלולים להפוך לסרטניים עם השנים. הסרתם מונעת את המחלה עוד לפני שהיא מתחילה. ההכנה לבדיקה אינה נעימה, אבל היתרון שלה גדול.

לב, לחץ דם וסוכר

מחלות לב וכלי דם הן גורם תמותה מרכזי בקרב נשים, אף על פי שנשים רבות רואות בהן "מחלה של גברים". אחרי גיל המעבר, הסיכון של נשים עולה. לכן חשוב לבדוק באופן קבוע:

• לחץ דם, שאפשר למדוד גם בבית.
• רמות שומנים בדם, כולל כולסטרול.
• רמת סוכר בדם, לאיתור סוכרת או טרום סוכרת.
• משקל והיקף מותניים.

חשוב לדעת שהתסמינים של התקף לב אצל נשים עשויים להיות שונים מאלה המוכרים. במקום כאב חזה חד, נשים עלולות לחוות קוצר נשימה, בחילה, עייפות קיצונית או כאב בגב ובלסת. הכרת הסימנים יכולה להציל חיים.

עצמות, עיניים ושמיעה

בדיקת צפיפות עצם מומלצת לנשים מגיל מסוים, ולעיתים מוקדם יותר כשיש גורמי סיכון, כדי לאתר אוסטאופורוזיס לפני שמתרחש שבר. בדיקות עיניים תקופתיות חשובות לאיתור מחלות כמו גלאוקומה וניוון מקולרי, שבשלב מוקדם אינן גורמות לתסמינים. ובדיקת שמיעה יכולה לזהות ירידה שמשפיעה על התקשורת ועל איכות החיים, ולעיתים גם על הבריאות הקוגניטיבית.

בדיקות העור גם הן חשובות, במיוחד בישראל. בדיקה עצמית קבועה ובדיקה אצל רופא עור מאפשרות לאתר סרטן עור בשלב מוקדם.

איך לא לשכוח

עם כל כך הרבה בדיקות, קל לאבד את הספירה. כמה טיפים פשוטים יכולים לעזור. רשמו ביומן או בטלפון את התאריכים של הבדיקות האחרונות ואת המועדים של הבאות. קבעו שיחה שנתית עם רופא המשפחה שמוקדשת לבדיקות המונעות. ובדקו אם קופת החולים שולחת תזכורות, ואם לא, בקשו להירשם להן.

אפשר גם להפוך את זה לעניין משותף. חברות שמזכירות זו לזו לקבוע ממוגרפיה, או אחיות שהולכות יחד לבדיקה, מקלות על המשימה ומוסיפות לה תמיכה.

להתגבר על החשש

נשים רבות דוחות בדיקות בגלל חשש: מהכאב, מאי הנוחות, או בעיקר מהתוצאה. החשש הזה מובן לחלוטין. אבל כדאי לזכור שרוב הבדיקות מסתיימות בתוצאה תקינה, ושגם כשמתגלה בעיה, גילוי מוקדם הוא בדרך כלל החדשות הטובות ביותר שאפשר לקבל במצב כזה.

בריאות הנפש: גם היא חלק מהבדיקה

בדיקות סקר לא מסתכמות בגוף. דיכאון וחרדה נפוצים בקרב נשים בכל גיל, ולעיתים הם מתחפשים לתסמינים גופניים כמו עייפות, כאבים או הפרעות שינה. בגיל מבוגר, אירועי חיים כמו פרישה, אובדן או בדידות עלולים להגביר את הסיכון. שיחה פתוחה עם רופא המשפחה על מצב הרוח צריכה להיות חלק מהביקור התקופתי.

גם שינויים בזיכרון ראויים לתשומת לב. שכחה קלה היא חלק נורמלי מהזדקנות, אבל שינוי משמעותי בתפקוד היומיומי מצדיק בירור. גילוי מוקדם מאפשר לבחון את הסיבות, שחלקן ניתנות לטיפול, ולתכנן את ההמשך.

בדיקות הסקר הן מתנה שאישה נותנת לעצמה ולמשפחה שלה. שיחה עם רופא המשפחה, תכנון מסודר והקפדה על הבדיקות בזמן, מאפשרים לשמור על הבריאות ולהמשיך לעשות את מה שנשים עושות הכי טוב, גם כלפי עצמן.